不妊ブログ

子宮は、まだ産まれる前、おなかの中にいるときに作られます。
子宮のもととなるミューラー官が初めは左右に分かれていて、それが合わさって一つの子宮を形成します。
その合わさる段階が、なんらかの理由から途中で止まって、子宮の形態異常をきたしたものを子宮奇形といいます。
子宮奇形は、なにも問題のない場合も多いのですが、形態異常の程度などによって、生理痛や性交痛、不妊症や流産、早産の原因となる場合があります。
子宮奇形の種類には、さまざまなものがあります。
重複子宮は、子宮が二つある状態で、膣が二つある場合もあります。
中隔子宮は、子宮の中が２つに仕切られている状態で、流産する可能性が高いといわれています。
双角子宮は、子宮の上部が２つの角のようになっている状態で、自然妊娠する可能性はありますが、流産や早産の危険はあります。
弓状子宮は、子宮の上部が弓のようにしなっている状態で、自然妊娠する可能性はありますが、流産や早産の危険はあります。
単角子宮は、子宮が半分しかない状態で、左右どちらかのミューラー官が成長しなかったものと考えられます。
流産する確率としては、中隔子宮が一番高く、単角子宮、双角子宮、重複子宮、弓状子宮の順となっています。
子宮奇形は、内診や、超音波検査、子宮卵管造影検査、子宮鏡検査などで総合的に診断されます。
生理痛や性交痛、不妊症や習慣性流産、早産が、子宮奇形によって引き起こされるものだと診断された場合、子宮奇形の治療を行います。
子宮奇形は、開腹手術や経膣手術によって、子宮の間の仕切りを取るなどの子宮形成術を行い、治療を行います。
子宮形成術は、単角子宮以外の子宮奇形の場合、治療を行うことができますが、単角子宮の場合はもともと半分しか子宮がないため、手術をすることができません。

出産すると、赤ちゃんに飲ませるための乳汁の分泌を促すために、脳からプロラクチンというホルモンがたくさん分泌されます。
このホルモンには、排卵の抑制や、月経を抑制する働きもあります。
赤ちゃんの授乳期間中に新たに妊娠しないように、身体がそう働いているのです。
しかし、授乳中でもなく、出産したわけでもないのに、プロラクチンが多く分泌されている場合があります。
この状態のことを、高プロラクチン血症といいます。
高プロラクチン血症の検査は、採血をして、血液中のプロラクチンの濃度を測定します。
正常な場合、プロラクチンの濃度は１５ｎｇ／ｍｌ以下である場合が多いのですが、高プロラクチン血症の場合は異常に高い数値を示します。
高プロラクチン血症では、乳汁の分泌とともに、無排卵月経や、無月経などの症状が見られます。
排卵が正常に行われないため、妊娠することができずに、不妊症となります。
高プロラクチン血症は、ストレスや体質が原因で発症したり、脳腫瘍が原因で発症することがあります。
高プロラクチン血症の治療としては、ストレスなどによるホルモンバランスの崩れが原因の場合は、プロラクチンの分泌を抑える薬を処方してもらいます。
腫瘍が原因の場合は手術で取り除いたり、薬で腫瘍を小さくしたりする対処が取られます。
プロラクチンの値が正常に戻れば、妊娠する確率は高くなります。

抗精子抗体とは、女性の身体が、精子を異物と判断し、免疫反応として作ってしまったアレルギー抗体のことをいいます。
不妊症検査の一つ、フーナーテストの結果が、何回繰り返しても思わしくない場合、抗精子抗体検査が行われます。
抗精子抗体は主に子宮頚管粘液に作られますが、子宮腔、卵管内、卵胞液内にできる場合もあります。
また、まれに男性自身が抗精子抗体を持っている場合もあります。
抗精子抗体が精子の頭部に結合すると、受精能力を失い、尾部に結合すると運動能力を失って停止してしまいます。
抗精子抗体と精子が結合してしまうと、卵子にたどりつくことができず、またはたどりついても受精することができず、不妊症の原因となります。
抗精子抗体検査には、女性の血液を採取し、血清の中に精子を入れて、様子を観察する方法が取られます。
抗精子抗体の値が低い場合、精子を子宮直接注入する人工授精の処置が取られる場合があります。
子宮頚管粘液の抗精子抗体からの攻撃を避けることができるため、精子の損傷が軽減されます。
抗精子抗体の値が高い場合、人工授精を行っても子宮内で受精するまでに精子が停止してしまう可能性が高くなり、体外受精の処置が取られます。
体外受精によって、受精卵になれば、女性の身体は受け入れることができるため、妊娠する確率はかなり高くなります。